(18+)
Данная публикация из нескольких глав посвящена возможным проблемам взаимодействия и общения между психологами и их клиентами. Предложены практические правила для обеих сторон.
Рекомендации для клиентов и психологов от Игоря и Ларисы Ширяевых, семейной пары психологов с 30-летним опытом в психологии у каждого, практикующих консультантов и преподавателей психологии в институте, создателей психологической аналитической консультации «Успешные мозги».
Начало: ПРЕДИСЛОВИЕ. Предыдущая ГЛАВА 9.
Все написанное ниже является нашим частным мнением и не претендует на абсолютную истину. Это просто личный профессиональный опыт двух людей, которые много лет почти ежедневно ведут психологические консультации, оказывают практическую психологическую помощь, проводят тренинги. Возможно, что-то из этого опыта окажется вам полезным.
ГЛАВА 10. Психологический диагноз.
Психолог должен уметь не только наблюдать, слушать и сопереживать, как об этом было написано в прошлой главе 9. Только эмпатии недостаточно для того, чтобы работать психологом и эффективно помогать клиентам. Психолог должен уметь делать выводы, ставить психологические диагнозы и давать полезные рекомендации! Проблема в том, что многие психологи не приучены это адекватно делать. Многие психологи считают, что психологический диагноз ставить не нужно.
Фраза: «Я не ставлю диагнозов! Нельзя вешать ярлык на человека!» — стала расхожим штампом у психологов, которые считают себя гуманистами. Как люди, прошедшие всю систему образования психологов – сначала в качестве студентов факультета психологии, а потом и в качестве преподавателей психологии в ВУЗе – мы хорошо знаем, откуда взялся этот псевдогуманистический штамп.
Первый посыл дали сами преподаватели психологии. «Введение в специальность» и «История психологии» — одни из первых дисциплин, они изучаются с самого начала обучения психологов в ВУЗе. Рассказывая студентам об ортодоксальной психиатрии (которая, не будем скрывать, иногда была карательной) преподаватели-энтузиасты всячески подчёркивали, что мы, психологи, — иные! Мы не вешаем ярлык на человека – а психиатрический диагноз в истории часто становился поводом для социального принижения человека – мы относимся к человеку, как к полноценному и здоровому, мы даём человеку шансы справиться со своим своеобразием и жить полноценной личной и социальной жизнью.
Большинство студентов на факультете психологии – женщины, склонные к искреннему сочувствию и сопереживанию. Если мужчины, то тревожные невротики. Абсолютное большинство пришли в психологию, чтобы сначала решить свои психологические проблемы и только потом дорасти до того, чтобы помогать другим людям. Многие впечатлительны. Многие сами настрадались от своей внутренней психологической непохожести на остальное большинство человечества. Слова о том, что мы, психологи, — иные, и что не надо принижать человека за его психологическое своеобразие, тут же примериваются на себя, музыкой звучат в душе и запоминаются на всю оставшуюся жизнь.
Потом на старших курсах идут другие предметы. Рассказывают об альтернативной психиатрии, которая сочетает жёсткую диагностическую позицию с гуманистическим (часто даже немедикаментозным) лечением. Позже идёт огромный серьёзный курс психодиагностики. И ещё более строгий и серьёзный курс экспериментальной психологии. Поздно! Психолог запомнил: я добрый! Я иной! Мы гуманисты, нельзя вешать ярлык на человека! Нельзя говорить о плохом, надо верить в хорошее!
Результат? К концу обучения в ВУЗе профессиональный психолог по строгости мышления недалеко ушёл от целителя-экстрасенса, верящего в свою избранность и особые методы помощи. Что делать? Путь элементарен, но тяжёл. Избавляться от своего своеобразия, как от фактора, мешающего помогать другим людям. Учиться и доучиваться практически всю жизнь. Изменять своё мышление на строгое, не теряя доброты и гуманизма.
На совести практикующих психологов, которые вовремя не проработали не только свои проблемы (это само собой!), но и своё образование, свой стиль мышления – десятки и сотни непоставленных или поставленных неправильно психологических диагнозов. На совести таких психологов бесконечные курсы и тренинги личностного развития для клиента, длительные психотерапевтические сессии с разговорами о детстве клиента, а в результате – потерянное время жизни клиента, пропущенные серьёзные диагнозы, некомпетентная помощь не от того, чем страдает человек, — а в итоге часто ухудшение состояния обратившегося человека и развитие реального психического расстройства. Почему? Специалист не акцентировал на этом своё внимание! По причине своих субъективных неправильных представлений о жизни и о профессии. По причине псевдогуманизма, а также неумения или нежелания ставить правильный психологический диагноз.
Психологический диагноз – это не ярлык. Никто не призывает как-то социально или личностно принижать человека. Никто не призывает всех стричь под одну гребёнку. Каждый человек, несомненно, индивидуален и уникален. Но именно потому, что все люди разные, и чтобы как-то мочь этих разных людей различать, систематизировать и помогать им – именно для этого и придумали замечательную науку психодиагностику.
Врач, если это не скоровспомощной случай, начинает с анализов. Это правильно. В большинстве случаев невозможно по внешнему виду человека поставить безошибочный диагноз. В психологии так же. Поэтому первое, что очень желательно делать психологу после первичной консультации, это психодиагностическое обследование своего клиента. Полученный точный (в цифрах!) психологический диагноз позволит обоснованно ответить на кучу вопросов. Что произошло с клиентом? Что к этому привело? Где норма, а где патология? Что врождённо, а что приобретено? Что дальше делать? Какие методы помощи будут самыми эффективными? И ещё много-много всяких деталей и частностей. Исключение составляют случаи, когда клиент приходит в настолько остром состоянии, что психолог уподобляется врачу скорой помощи – диагноз ставится приблизительно «на глазок», и далее принимаются срочные меры по выведению клиента из острого состояния.
А потом, если клиент не перестал работать с психологом, всё равно, психодиагностика! И вот здесь есть проблема качества самой психодиагностической процедуры. Очарованные собственными иллюзиями о псевдогуманизме, психологи изучали строгую науку психодиагностику кое-как, без души и старательности. Хуже всего в профессии — это не знать, забыть и не любить одновременно. Очень часто такие психологи не делают сбалансированную целевую батарею тестов из многих взаимодополняющих методик. Не отсеивают любительские тесты от профессиональных. Не сочетают строгие методы и проективные методики. Не соблюдают условий тестирования. Трактуют полученные данные либо слишком стандартно либо очень субъективно. Не проверяют достоверность полученных результатов. Результат – либо отсутствие психологического диагноза, либо неправильный психологический диагноз.
Существует клиентская иллюзия: «Сейчас психолог начнёт мне диагнозы ставить, а лучше этого не знать!» Это заблуждение. Во-первых, психологический диагноз отличается от психиатрического. Психиатрический диагноз – это заключение о патологии. А психологический диагноз – это заключение о норме, т. е. попросту говоря, выявление причин ваших проблем, описание вашей личности и рекомендации, как стать счастливым. Бояться психологического диагноза глупо. А психиатрический диагноз ещё надо заслужить.
Психолог, помни! Гуманизм психолога заключается в глубоких академических знаниях, в профессионализме, в готовности и умении помочь, а вовсе не в боязни «повесить ярлык» на человека.
К сожалению, в традиционной психологии, особенно в психотерапии, до сих пор иногда действует традиция не ставить психологический диагноз клиенту. Традиционный психолог должен быть безоценочным. На практике это выражается в том, что психолог не ставит психологический диагноз, чтобы это не выглядело, как оценка пришедшего к нему человека. Клиент получает ощущение, что его не оценивают, не осуждают, принимают таким, какой он есть. Всё это несомненно приятно для тревожных людей, переживших прессинг или психологическое насилие. Но психологический диагноз себе и своей жизненной ситуации клиент у такого типичного психолога не получает. Многие психологи утверждают, что «нельзя вешать ярлыки на человека». Многие психологи считают, что нельзя сообщать человеку его психологический диагноз, т. к. это может травмировать клиента, или клиент ещё может быть не готов узнать о себе правду. У такого психолога клиент получает абсолютное безусловное принятие себя, но не получает правдивый психологический диагноз.
Мы в нашей психологической аналитической консультации «Успешные мозги» работаем принципиально иначе. Мы оцениваем человека и его жизненную ситуацию. Оцениваем — не означает осуждаем. Оцениваем — означает анализируем. Мы оцениваем, насколько психологически адекватен пришедший к нам клиент, говорит ли он нам правду, не заблуждается ли в своих трактовках происходящего, возможно ли выполнить то, что хочет клиент. Для нас оценивание информации и человека – неотъемлемая часть психологического анализа. Наше оценивание – неосуждающее, оно делается в интересах того человека, который к нам обратился. У нас клиент получает правдивый психологический диагноз, и потом мы вместе думаем, что можно сделать в этой ситуации. На основании психологического диагноза, иногда жёсткого и неприятного для клиента, мы вырабатываем для человека пути выхода из проблемной ситуации, в которую он попал сам или его поставили другие люди.
Продолжение: ГЛАВА 11. Рекомендации психолога.
Авторы: психологи Игорь и Лариса Ширяевы. Источник: Психологическая аналитическая консультация «Успешные мозги».
Создатели сайта Информационно-аналитического интеллектуального издания «Интересный мир» — психологи, журналисты и путешественники Игорь и Лариса Ширяевы. Издание «Интересный мир» рассказывает читателям обо всём интересном в мире в лёгкой увлекательной и развлекательной форме. Здесь же на страницах нашего сайта «Интересный мир» мы рассказываем о психологии и о нашей деятельности в психологии. Наш профессиональный сайт о психологии: «Успешные мозги». В мессенджере МАКС есть наш канал о психологии, на который можно подписаться по ссылке МАКС или по QR-коду.
Информационно-аналитическое интеллектуальное издание «Интересный мир», 19.10.2026
